Search

Υπέρηχοι και θυρεοειδής αδένας

Γράφει η Στέλλα Παπαδοπούλου: Γιατρός-Ακτινολόγος

ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ

Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινής αδένας. Βρίσκεται στη βάση του λαιμού. Είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση πληθώρας σωματικών λειτουργιών όπως η θερμοκρασία, οι καρδιακοί παλμοί, η αναπνοή, ο μεταβολισμός και άλλες.

Οι παραπάνω λειτουργίες ρυθμίζονται από τις γνωστές στους περισσότερους, Τ3 και Τ4 ορμόνες. 

Η ανισορροπία αυτή των ορμονών οδηγεί στα κλινικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού.

ΕΛΕΓΧΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ

Πρώτο και σημαντικό βήμα είναι η επίσκεψη στον Ενδοκρινολόγο. Αυτός θα συλλεξει σημαντικά στοιχεία του ιστορικού σας, θα καταγράψει σωματομετρικά χαρακτηριστικά, θα σας κάνει κλινική εξέταση ψηλάφηση κα, ωστε να σας κατευθύνει σωστά.

Επόμενο βήμα αποτελούν οι αιματολογικές  εξετάσεις. Συνήθως περιλαμβάνει την ορμόνη TSH. Ενδεχομένως να ελεγχθούν οι ορμόνες FT3, FT4, τα θυρεοειδικά αντισώματα, ασβέστιο, φώσφορο, καλσιτονίνη, ανάλογα με την κρίση του ενδοκρινολόγου.

Ο υπέρηχος αποτελεί συμπληρωματικό και ταυτόχρονα ουσιαστικό εργαλείο στην διερεύνηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Είναι μια εξέταση που διαρκεί 15/20 λεπτά, ανώδυνη, που δε σας εκθέτει σε ακτινοβολία. Είναι ένα μοναδικό μέσο που μπορεί με ακρίβεια να αποτυπώσει την εικόνα/τη μορφολογία του αδένα.

Ο ενδοκρινολόγος λοιπόν, πληροφορείται για τη λειτουργία του θυρεοειδούς από τιςεξετάσεις αίματος  και τη μορφολογία του αδένα, από τον υπέρηχο.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΣΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΑΔΕΝΑ

Καταγράφει το μέγεθος και την υφή του θυρεοειδούς. Μας δίνει την δυνατότητα με ακρίβεια να μετρήσουμε τις διαστάσεις του οργάνου, ώστε να εκτιμήσουμε την ενδεχόμενη διόγκωση (βρογχοκήλη) ή συρρίκνωση του αδένα (ατροφία).

Ελέγχει την υφή του οργάνου καταγράφοντας είτε τη διάχυτη βλάβη όπως σε περιπτώσεις θυρεοειδίτιδας, είτε την εστιακή βλάβη όπως σε περιπτώσεις όζων.

τραχήλου.

Η ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΟΖΩΝ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ

Ηουσιαστικότερη συμβολή του υπερήχου ειναι όχι μόνο η πιστοποίηση της παρουσίας ή όχι ενός όζου αλλά και να καθορίσει αν έχει μεγάλη ή μικρή πιθανότητα να είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Κάποια από τα καλοήθη χαρακτηριστικά για παράδειγμα που περιγράφει υπέρηχος είναι τα σαφή και ομαλά όρια, ή ομοιογένεια, η ισο/υπερηχογένεια, ή αδρές αποτιτανώσεις ή αποτιτανώσεις δίκην κελύφους αυγού, η παρουσία καθαρού υγρού ή πολλαλπών μικρών κυστιδίων εντός του όζου.

Σημαντική είναι η συμβολή του υπερήχου στην παρακολούθηση ενός όζου όσον αφορά τη σταθερότητα του μεγέθους του σε διαδοχικές εξετάσεις.

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ / ΤΑΚΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ

Έχει παρατηρηθεί ότι 6% – 8% των ενηλίκων έχει ψηλαφητούς όζους. Με τη βοήθεια των υπερήχων πάνω από το 35% των ενηλίκων παρουσιάζει όζους. Κάποιες άλλες μελέτες ανεβάζουν το ποσοστό ενηλίκων με όζους στο 67%. Καθώς λοιπόν η συχνότητα των ασυμπτωματικών θυρεοειδικών όζων στο γενικό πληθυσμό είναι αρκετά υψηλή, θα ήταν καλό να ελέγξετε το θυρεοειδή σας. Αν δεν το έχετε κάνει έως τώρα, ένα υπερηχογράφημα είναι η κατάλληλη εξέταση στα πλάισια του προληπτικού ελέγχου.

Σε περιπτώσεις συμπτωμάτων όπως αλλαγές στο σωματικό βάροςσυναισθηματικές διαταραχέςδιαταραχή στην αντίληψη της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος,υπερβολική ενεργητικότητα ή μόνιμο αίσθημα εξάντλησηςαπώλεια τριχώνδιάρροια ή δυσκοιλιότηταδιαταραχές του κύκλου της περιόδουαλλαγή στην υφή του δέρματοςδιόγκωση και προβολή των ματιών, τότε απαραιτήτως πρέπει να επισκεφτείτε κάποιον ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα σας κατευθύνει ανάλογα.